Плазмаферез как спасение

Это медицинская процедура, которая помогает справиться с рядом заболеваний

Метод плазмафереза используют при 100 различных заболеваниях и синдромах.

Рассказывает заведующая Центром плазмафереза 1-й Рижской городской больницы — врач-реаниматолог с 20-летним стажем Наталья ЗЛОБИНА.

Суть процедуры

— Доктор, для начала хотелось бы понять: для чего на самом деле нужен плазмаферез?

— Это исключительно медицинская методика, которая основана на фильтрации плазмы — жидкой части крови пациента. Плазмаферез — один из самых универсальных методов терапии, при котором из организма выводятся токсичные продукты процесса обмена веществ и другие эндо- и экзогенные биологически активные вещества, влияющие на тяжесть и продолжительность болезни. К данному методу во всем мире прибегают для уменьшения в плазме концентрации белков, липидов, холестерина, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов, медикаментов.

— Аферез и плазмаферез — это одно и то же?

— «Аферез» переводится с греческого как «отнимать, отбирать». То есть это физический метод получения отдельных компонентов крови, для чего исходный материал извлекается из организма и помещается в центрифугу для разделения компонентов. Аферез — общее название ряда процедур (в зависимости от того, что мы удаляем из крови), в том числе плазмафереза. При цитаферезе происходит удаление либо эритроцитов, либо тромбоцитов, либо лейкоцитов — по показаниям врача…

Лучшая аппаратура в Латвии

— Как все происходит?

— Во время плазмафереза у человека забирается какая-то часть крови и с помощью специальной аппаратуры разделяется на две части. Как известно, цельная кровь состоит из двух частей: так называемых форменных элементов, или клеток крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), и плазмы — жидкой части крови.

Именно в плазме, как я уже сказала, накапливаются различные субстанции, поддерживающие ту или иную болезнь. Благодаря плазмаферезу все клетки крови сохраняются и вводятся назад в вену, а вредные вещества вместе с плазмой выводятся сначала из крови, а затем из тканей, что позволяет очистить организм.

В то же время весь объем снятой плазмы компенсируется заместительными растворами, что, в свою очередь, тоже дает положительный эффект: кровь становится менее густой (в результате сердцу легче работать) и в организме улучшается микроциркуляция. Одновременно дополнительно есть возможность ввести медикаменты, витамины, которые улучшают работу организма.

— Слышала, что у вас лучшая аппаратура в стране…

— В феврале этого года мы получили самый последний и самый умный аппарат афереза, который является лучшим в мире. Процесс плазмафереза (и других видов афереза) абсолютно автоматизирован, при этом задействованы специализированные высокочувствительные компьютерные аппараты, которые предназначены именно для данных процедур. У нас есть возможность сделать процедуру как на одной руке (одной вене), так и на двух.

Наша аппаратура такого уровня, что мы проводим процедуры афереза у детей — начиная с подросткового возраста.

Важно, что в наших стенах процедуру проводят медсестры с сертификатом сестры интенсивной терапии и трансфузиологии под контролем врача: анестезиолога, реаниматолога, трансфузиолога. Во время каждой манипуляции происходит постоянный мониторинг жизненных функций пациента.

Каждый пациент индивидуален, мы ни в коем случае не назначим процедуру, если есть хоть минимальный риск.

Еще раз повторю: перед каждой процедурой обязательны консультация врача, сбор анамнеза и все необходимые анализы. К каждому пациенту мы подходим очень и очень индивидуально…

Кому процедура помогает

— В каких ситуациях плазмаферез помогает?

— Детоксикация. Благодаря плазмаферезу из организма возможно вывести токсины, которые выделяет сам организм, или полученные извне — из окружающей среды. Также во время этой процедуры возможно вывести аллергены, триглицериды (большие жировые частицы крови) и т. д.

Реокоррекция. В результате плазмафереза кровь становится менее густой, уменьшаются отеки. Выводится лишний холестерин.

Иммунокоррекция. Во-первых, во время процедуры происходит вывод из организма аллергенов, антител, которые организм производит. Во-вторых, благодаря плазмаферезу стимулируется сама иммунная система человека: нарастает фагоцитарная активность лейкоцитов, что, в свою очередь, повышает сопротивляемость организма влиянию внешних неблагоприятных факторов.

При многих диагнозах плазмаферез помогает снизить ежедневную дозу медикаментов.

— Кому показан аферез как дополнительный метод лечения?

— В случае наследственной гиперхолестеринемии и триглицеридемии.

В случае интоксикации — отравления организма грибами, медикаментами, токсическими веществами и др. В случае аутоиммунного заболевания — при этих болезнях иммунная система человека вдруг начинает производить антитела против какой-либо ткани (органа) собственного организма. Доказано, что в результате плазмафереза достигаются улучшения даже в случае тяжелого псориаза или другого (в т. ч. аллергического) кожного заболевания.

В случае если развилось аутоиммунное заболевание, в результате которого повреждаются периферические нервы.

В случае онкологических (рак крови) заболеваний.

Во всех названных случаях с помощью плазмафереза организм очищается от имеющихся вредных веществ. Вследствие этого действие медикаментов после процедуры более эффективно.

В случае аллергических заболеваний. Есть люди, организм которых усиленно реагирует на различные раздражители, поэтому они вынуждены практически всю жизнь употреблять медикаменты. Плазмаферез уже в течение нескольких недель значительно улучшает состояние пациента и лабораторные показатели.

В случае аутоиммунного гепатита. При заболевании печени в организме усиленно начинают вырабатываться токсины, которые, в свою очередь, еще больше отравляют организм. С помощью плазмафереза возможно притормозить и даже остановить интоксикацию (отравление) всего организма.

— Давайте представим такую ситуацию: человек — скажем, с псориазом — прочитал статью про плазмаферез, решил, что он ему необходим, и пришел к вам…

— Сначала я пообщаюсь с пациентом — для этого и существует первичная консультация врача, проводящего плазмаферез: выясню, что у него за заболевание, как он лечился, почему не было положительного эффекта. Затем мы вместе распланируем тактику дальнейших действий: либо стоит начать с обычного лечения у дерматолога, либо, если возможности медикаментозного лечения исчерпаны и дерматолог рекомендует, делать плазмаферез…

— Спасибо, удачи вам в работе!

Плазмаферез показан

при аллергиях, гепатитах, гепатозах, панкреатитах, болезнях сердца и сосудов, мигренях, рассеянном склерозе, заболеваниях почек, бронхиальной астме, подагре, ревматоидном артрите, сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, васкулит и др.), псориазе, атопическом дерматите, крапивнице, фурункулезе… и еще сотне других заболеваний.

(!) Как попасть на процедуру

На консультацию врача и на процедуру необходимо записываться заранее по тел.: 67366408, 20218127.

Тел. регистратуры поликлиники — 67366323.