Холестерин: друг или враг?

В последнее время в разговорах, касающихся здоровья, все чаще употребляется слово «холестерин». Каких только эпитетов и определений к нему не применяют! Называют и вредным, и коварным, и даже убийцей. Что это — очередная медицинская страшилка или все же объективный показатель нашего здоровья?
На самом деле не весь холестерин вреден: он вырабатывается в нашем организме естественным путем. Проблема возникает только тогда, когда образуется его избыток.
Лишний холестерин откладывается на стенках сосудов, превращаясь в атеросклеротические бляшки, которые сначала сужают, а позднее закупоривают сосуды. Когда сосуд полностью блокируется, происходит инфаркт или инсульт. И не надо иметь диплом врача, чтобы понять, что это плохо…
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 50 процентов инфарктов и инсультов связаны с высоким содержанием холестерина в крови.
Каждый человек, который хочет быть здоров, обязан знать свой уровень холестерина и контролировать его. Провериться на холестерин очень просто: удобнее всего сделать это с помощью экспресс-анализа. Достаточно капли крови из пальца, и через секунду индекс известен! (Наиболее достоверный результат получается, если в течение 12 часов перед сдачей анализа ничего не есть.) Такую услугу в Латвии предлагают многие медцентры, поликлиники и даже некоторые аптеки.

Как расшифровать анализ

Нормальным индексом общего холестерина считается 5 ммоль/л. Повышенный показатель — повод для серьезных раздумий и не менее серьезных выводов.
Надо следить за содержанием холестерина в крови, чтобы избежать многих неприятных болезней, в том числе инсульта и инфаркта.
Так называемый индекс холестерина отражает общий уровень холестерина (жироподобного вещества) в крови, выраженный в определенных единицах измерения — миллимолях на литр (ммоль/л).
Нормальным индексом общего холестерина считается 5 ммоль/л.
ZBL — плохой холестерин (ЛПНП, липопротеины низкой плотности). Должен быть ниже 3 ммоль/л.
ABL — хороший холестерин (ЛПВП, липопротеины высокой плотности). Должен быть хотя бы 1 ммоль/л.
Обычно при анализах липидного комплекта определяют также уровень триглицеридов; они также относятся к группе условно плохих жиров, и их уровень не должен превышать 2 ммоль/л.

Норма холестерина в крови у женщин

Общий холестерин: норма у женщин — от 3,6 до 5,2 ммоль/л,
умеренно повышенный — 5,2-6,19 ммоль/л,
значительно повышенный — более 6,19 ммоль/л.
Холестерин ZBL (ЛПНП): норма — 3,5 ммоль/л, высоким считается более 4,0 ммоль/л.
Холестерин ABL (ЛПВП): норма — от 0,9 до 1,9 ммоль/л, при уровне менее 0,78 вероятность развития атеросклероза повышается в три раза.

Норма холестерина у мужчин

Холестерин общий: норма у мужчин такая же, как и у женщин.
Норма «плохого» ZBL холестерина у мужчин отличается: 2,25-4,82 ммоль/л.
ABL (ЛПВП) холестерин в крови у мужчин: норма — от 0,7 до 1,7 ммоль/л.

Что и как происходит

Холестерин содержится в клеточных мембранах животных тканей. В растениях его нет, потому что клетки растений — это клетчатка.
В организм человека холестерин попадает вместе с продуктами животного происхождения — например мясом, яйцами, сливочным маслом, сыром и другими молочными продуктами.
Холестерин, полученный с едой, соединяется с тем, который вырабатывает наша печень. Из печени по кровеносной системе он попадает в те клетки, которые в этом нуждаются. Если в клетке и без того достаточно холестерина, она отказывается от «груза», и тогда его избыток остается в крови, оседая на стенках сосудов в виде артериосклеротических бляшек.
Из-за таких бляшек стенки кровеносных сосудов сужаются — а значит, все органы и системы организма будут получать меньше крови.
Сколько нам этого нужно?
Человек ежедневно должен получать примерно 300 мг холестерина. Это рекомендуемый минимум, хотя организм может производить холестерин и самостоятельно.
Содержание холестерина в некоторых продуктах
Печень (90 г)|400-500
Яйца (целиком или один желток, большого размера) 213
Креветки (90 г)|130-166
Йогурт обезжиренный (1 стакан)| менее 5
Молоко обезжиренное (1 стакан)|менее 5
Домашние (мягкие) сыры (моццарелла, сулугуни)|10

Как контролировать уровень холестерина

1. Ешьте только полезные организму жиры — больше рыбы (морской или речной). Окунь, лосось, тунец в достаточном количестве содержат жирные кислоты омега-3, которые предотвращают образование тромбов.
Отдавайте предпочтение оливковому и арахисовому маслам.
2. Ограничьте соусы.
3. Пересмотрите свое меню. Сократите употребление субпродуктов, особенно печенки. Яичные желтки, молочные продукты, креветки хотя и полезны для здоровья, но тоже богаты холестерином.
При серьезных проблемах переходите на диетическое питание (рыба, обезжиренные молочные продукты — например, йогурты).
4. Выбирайте продукты, снижающие уровень холестерина. Например, соевые.
* Клетчатка. Если съедать порцию овсяной каши в день и при этом обходиться продуктами с низким содержанием холестерина, это поможет снизить его уровень в крови примерно на 10-15 процентов. Похожий эффект дает клетчатка фасоли, капусты, абрикосов, чернослива.
* Орехи. Люди, которые регулярно получают треть ежедневной нормы калорий от грецких орехов, реально могут снизить содержание холестерина в крови на 12 процентов за четыре недели. Однако и с орехами главное — не переусердствовать.
5. Следите за весом. Стабильный нормальный вес способствует снижению общего уровня холестерина в крови. У физически активных людей отложения холестерина на стенках артерий меньше, чем у тех, кто ведет сидячий образ жизни.
6. Релаксация. При стрессе у человека изменяется гормональный фон, и это может вызвать повышение уровня холестерина. Регулярные сеансы релаксации, включающие технику глубокого и полного дыхания и медитацию, помогают его снизить.

Ешьте квашеную капусту!

Совет кардиолога (больница им. Страдиня), профессора Елены ПАХОМОВОЙ-СТРАУТИНИ:
— Обычная квашеная (не маринованная) капуста — вкусный и недорогой продукт. А главное — еще и очень полезный, так как содержит много весьма нужных организму веществ — как противовоспалительных, так и снижающих уровень холестерина. Капуста — важное питание для тех органов, которые провоцируют развитие повышенного уровня холестерина или гиперхолестерина. Но напоминаю: если проблема повышенного холестерина уже, как говорится, на повестке дня и достаточно серьезна, нельзя медикаментозное лечение подменять пищевой диетой. Диета может быть неплохим дополнением к лекарствам, но не заменять их.
Совет кардиолога Иветы МИНТАЛЕ:
— Образ жизни, помогающий регулировке уровня холестерина в крови, — во-первых, регулярная физическая нагрузка: скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, бег — хотя бы 30 минут три раза в неделю.
Во-вторых, нужно избегать употребления в пищу продуктов, которые сами не содержат холестерина, но повышают выработку холестерина в печени, — например, трансжирные кислоты — гидрогенизированные масла низкого качества (обычно маргарин!). Трансжирные кислоты содержатся в продуктах промышленного производства. В домашних условиях трансжирные кислоты получить невозможно! Запрещается употреблять продукты, на маркировке которых упоминаются растительные масла, растительные жиры, маргарин. Также известный в народе «дорогой маргарин», обогащенный растительными станолами и рекламируемый как «дружественный сердцу», на самом деле вреден! И этот маргарин производится из масел низкого качества. Никто не делает маргарин из хорошего оливкового или сливочного масла! Трансжирные кислоты повышают ЛПНП и понижают ЛПВП! В Европе есть страны, в которых определен допустимый уровень трансжирных кислот. В нашей стране людям нужно думать самим!
Натуральные продукты хорошего качества также нельзя употреблять в неограниченных количествах — нужно учитывать как уровень холестерина человека, так и физические нагрузки и вес.
Молодой человек, занимающийся спортом, может смело есть хлеб с маслом или отбивные, а малоподвижному господину с животиком и высоким уровнем холестерина лучше обратить внимание на постное мясо, овощи и рыбу, забыв о пирожных.

Люся ЛИТВИНОВА.
(По материалам еженедельника «Суббота».)